Le centre Hospitalier de Valenciennes innove avec la Télémédecine, au service des patients et de soignants durant la crise sanitaire COVID.

Le 26/03/2020 - 15923 vues

Par Francois Greuez

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L’Équipe Mobile de Soins de Support & Palliatifs du Centre Hospitalier de Valenciennes a mis en place un dispositif territorial d’accès à l’expertise éthique et palliative via télémédecine pour optimiser la prise en charge des patients et conseiller les équipes soignantes. Une astreinte médicale téléphonique dédiée 24 heures sur 24 permet de contacter un médecin spécialisé en éthique et soins palliatifs, qui apporte son expertise à un médecin requérant - qu’il soit hospitalier, de ville ou d’EHPAD - dans des situations complexes permettant ainsi la collégialité nécessaire à des prises de décisions souvent difficiles, y compris dans l’urgence.

" Notre projet croise plusieurs changements de paradigmes : une collaboration interdisciplinaire qui abolit les frontières traditionnelles, une disponibilité 24/24 pas uniquement pour des avis médicaux mais aussi pour de l’éthique clinique, et l’accès à un échange d’informations médicales qualitatives et sécurisées par la télémédecine » précise le Dr Antoine Lemaire, chef du pôle Cancérologie & Spécialités Médicales au Centre Hospitalier de Valenciennes et instigateur du projet avec son équipe multidisciplinaire. Ce dispositif est également déployé à travers des outils connectés performants ultra-mobiles au sein du service d’Hospitalisation à Domicile afin de prendre en charge les patients en situation palliative au domicile sans les hospitaliser. "

« La crise sanitaire que nous vivons à travers cette épidémie virale est sans précédent, elle vient bousculer nos quotidiens. Forts de six années d’expérience en télémédecine et soins palliatifs, nous avons pu nous mobiliser rapidement et être créatifs afin d’appuyer les médecins et des infirmières qui ont besoin de notre expertise, en sécurisant la prise de décision collégiale ou la prescription de médicaments hospitaliers particuliers, y compris lors de sédations en situations palliatives » comme l’explique le Dr Morgane Plançon, médecin dans l’équipe. L’Équipe Mobile de Soins de Support & Palliatifs du Centre Hospitalier de Valenciennes a en effet été pionnière en France en déployant la télémédecine au service des situations palliatives en EHPAD et en ville, via son projet TéléPallia© soutenu par l’ARS Hauts de France.


« Les situations cliniques extrêmes que nous rencontrons à travers cette épidémie virale sans précédent mobilisent les ressources en soins palliatifs, aussi bien pour les patients, leur entourage et les équipes soignantes. Mais il faut pour cela imaginer d’autres façons de travailler pour apporter notre expertise à des équipes médicales et paramédicales sur-sollicitées et exposées elles-mêmes au virus, à l’épuisement et à la souffrance. Le retour d’expérience de notre projet TéléPallia© nous a permis d’être opérationnels en un temps record, aussi bien sur le plan technique qu’en termes de projet médical, tout en augmentant sa portée et ses objectifs » rajoute le Dr Antoine Lemaire.

Ce dispositif d’astreinte médicale complète une offre de soins optimisée au Centre Hospitalier de Valenciennes, notamment par la mise à disposition des secteurs de réanimation de deux psychologues spécialisées en éthique et soins palliatifs, et la création d’une cellule de soutien éthique dans l’établissement afin de relayer les recommandations sur le terrain.